Pieczenie języka to pozornie niegroźna dolegliwość. Nie należy jej jednak bagatelizować, bo może być objawem poważnych schorzeń układu pokarmowego, hormonalnego, a nawet nerwowego. To także częsty symptom grzybicy i cukrzycy. Warto wiedzieć, że pieczenie języka może się znacznie nasilić i powodować spory dyskomfort, a nawet uniemożliwić normalne funkcjonowanie (na przykład spożywanie pokarmów i napojów). Kiedy ból w jamie ustnej powinien nas zaniepokoić i co może on oznaczać? Zdjęcie Co oznacza pieczenie języka? /©123RF/PICSEL WideoBakterie atakują! Ludzkość w niebezpieczeństwie? Zdjęcie Pikantne przyprawy /©123RF/PICSELPieczenie języka najczęściej występuje po spożyciu ostrych posiłków lub napojów. To normalna reakcja organizmu na substancje znajdujące się w pikantnych produktach, np. papryczce chili czy pieprzu. Podobny efekt mogą wywoływać kwaśne owoce (zwłaszcza kiwi i ananas) oraz orzechy, kawa, czekolada i alkohol. Jeśli pieczenie języka mija wkrótce po spożyciu tych produktów, nie ma się czym martwić. Nie powinno się jednak bagatelizować tej dolegliwości, jeśli ma ona charakter przewlekły i towarzyszą jej inne objawy, takie jak: owrzodzenia lub biały nalot na języku i w jamie ustnej, suchość w ustach, ból podniebienia, gardła i przełyku czy zaburzenia zmysłu smaku. W takim wypadku przyczyną mogą być groźne schorzenia o podłożu bakteryjnym, wirusowym lub grzybiczym, a nawet problemy hormonalne i nerwica. Ważne jest więc, by właściwie zdiagnozować przyczynę pieczenia języka i wdrożyć odpowiednie leczenie. Zdjęcie Bakterie wywołujące kiłę /©123RF/PICSELNajczęstszą przyczyną pieczenia języka są zakażenia grzybicze (kandydoza). Charakterystyczny jest wtedy biały nalot i owrzodzenia jamy ustnej oraz pęknięcia w kącikach ust. Za niepokojące zmiany w jamie ustnej odpowiedzialne mogą być także bakterie, np. krętki białe wywołujące kiłę czy prątek gruźlicy. W przypadku zarażenia się kiłą, w jamie ustnej można zaobserwować zaczerwienioną grudkę, która z czasem staje się owrzodzona, po kilku tygodniach powiększają się też węzły chłonne szyi. W przypadku zakażeń grzybiczych i bakteryjnych konieczna jest języka wiąże się także z infekcjami wirusowymi, wywołanymi przez wirus HIV, półpaśca, opryszczki, cytomegalowirus czy wirus Epsteina-Barr. Częstą przyczyną pieczenia języka jest również alergia na środki konserwujące znajdujące się w niektórych produktach spożywczych, a także na specyfiki stosowane w leczeniu stomatologicznym. Ból i pieczenie w jamie ustnej to też rzadki objaw nietolerancji glutenu i towarzyszą im wtedy: ból brzucha, wysypka oraz przewlekłe zmęczenie. Zdjęcie Wrzody żołądka /©123RF/PICSELBardzo często pieczeniem języka objawiają się choroby przyzębia, stan zapalny zębów oraz próchnica. Pozornie błahe dolegliwości należy jednak jak najszybciej wyleczyć, ponieważ odpowiadające za nie bakterie mogą rozprzestrzeniać się w całym ból i pieczenie w jamie ustnej skarżą się także osoby zmagające się z refluksem żołądkowo-przełykowym oraz wrzodami żołądka lub dwunastnicy. Dzieje się tak, ponieważ zgaga i cofanie się pokarmów wymieszanych z kwasami żołądkowymi powodują bolesne uszkodzenia błony języka objawiają się również zaburzenia hormonalne, takie jak cukrzyca typu 2. oraz niedoczynność tarczycy (schorzenie często wiąże się z zaburzeniami wydzielania śliny). Bóle w jamie ustnej są też charakterystyczne dla dolegliwości skórnych (rumień wielopostaciowy, liszaj płaski, pęcherzyca), anemii, awitaminozy (zwłaszcza niedoboru witamin z grupy B, żelaza i cynku) oraz menopauzy. Coraz częściej u osób skarżących się na pieczenie lub mrowienie języka diagnozuje się też nerwicę i języka – przyczyny, leczenie | Poradnik dentystycznyGdy udajemy się do swojego lekarza, możemy zostać poproszeni o pokazanie języka w celu zdiagnozowania ewentualnych nieprawidłowości. Biały nalot na języku, wypryski czy pieczenie języka mogą sygnalizować stan zapalny. Co może powodować pieczenie języka oraz jak należy mu zapobiegać? Kiedy należy zgłosić się do lekarza i czy można się leczyć na własną rękę? Na te i inne pytania odpowiemy w naszym artykule. Zapraszamy do zapoznania się z pieczenie języka – co oznacza?Pieczenie języka może występować zarówno na samym czubku tego narządu, jak również obejmować jego całą powierzchnię. Co więcej, w niektórych przypadkach dolegliwość ta może dotyczyć także całej jamy ustnej. Z problemem przewlekłego pieczenia języka zmaga się w Europie ok. 7% powoduje pieczenie języka? Przyczyny Uczucie pieczenia języka może towarzyszyć rozwijającym się w ludzkim organizmie różnym chorobom, do których zalicza się: zakażenia w obrębie jamy ustnej, cukrzycę, alergie różnego typu (np. nadwrażliwość na składniki zawarte w pożywieniu, czyli konserwanty oraz barwniki), alergie pokarmowe, ale także alergie kontaktowe, na przykład na składowe protezy zębowej; czy też choroby przewodu pokarmowego (choroba refluksowa przełyku, refluks żołądkowo-przełykowy), chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy; niedoczynność tarczycy, choroby ono także spowodowane nieprawidłową dietą, piciem alkoholu oraz paleniem papierosów. Może być także następstwem przyjmowania niektórych leków, ponadto może być także oznaką niedoboru witamin z grupy B, niedoboru kwasu dodać, iż według najnowszych badań pieczenie języka może być połączone ze zdiagnozowaną nerwicą, zdaniem badaczy pieczenie języka i inne zmiany w okolicach jamy ustnej mogą być spowodowane zmianami w mózgu i zaburzeniami jest potwierdzono natomiast, że ból oraz pieczenie języka może być skutkiem depresji, hipochondrii czy stanów także sugerować zakażenie jamy ustnej grzybami (kandydoza). Choroba ta objawia się nie tylko bólem i pieczeniem języka, ale także możemy zaobserować biały nalot na języku i w całej jamie ustnej, jak również liczne owrzodzenia na błonie śluzowej. Z chorób, których objawem może być pieczenie języka należy wymienić półpaśca, gruźlicę oraz zakażenie wirusem towarzyszące pieczeniu językaPacjenci, którzy cierpią z powodu pieczenia języka mogą mieć także inne uciążliwe i bolesne dolegliwości, takie jak: drobne owrzodzenia, niewielkie pęcherzyki, zaczerwienienie błony śluzowej lub jej nadmierna suchość w jamie ustnej. Sucha powierzchnia języka jest także popękana i zaczerwieniona oraz może się pojawić się nalot, zwłaszcza na jego – najważniejsza jest trafna diagnoza W przypadku leczenia tej przypadłości najważniejsze jest postawienie trafnej diagnozy. Specjalista musi ustalić przyczynę występowania dolegliwości, zazwyczaj niezbędne jest przeprowadzenie szeregu badań, które pozwalają na zdefinowanie konkretnej jednostki lekami zalecanymi dla danej jednostki chorobowej, stosuje się preparaty sztucznej śliny, środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Aby doraźnie złagodzić dolegliwości bólowe, lekarz przepisać preparaty z lidokainą do użytku miejscowego.# pieczenie języka # biały nalot # stan zapalny # kandydoza # suchość w jamie ustnej Leave a reply →Co powoduje pieczenie w jamie ustnej?Niemal każdy z nas przynajmniej raz w życiu doświadczył nieprzyjemnego uczucia szczypania lub pieczenia w jamie ustnej. Przyczyny takiego zjawiska mogą być bardzo różne, zaczynając od podrażnień spowodowanych spożywaniem niektórych produktów spożywczych, przez zaburzenia spowodowane lekami, a na chorobach ogólnoustrojowych i infekcjach kończąc. Jedną z częstych przyczyn pieczenia w ustach jest właśnie kandydoza jamy ustnej, czyli zakażenie błon śluzowych spowodowane przez drożdżaki uczuciu pieczenia nie towarzyszą inne widoczne objawy i nie jest ono spowodowane zjedzeniem pokarmu, który wywołuje chwilowy efekt podrażniania błony śluzowej, wówczas możemy mieć do czynienia z tzw. pierwotnym zespołem pieczenia jamy ustnej BMS. To schorzenie o dotychczas niepoznanej etymologii, zwykle występujące bez dodatkowych objawów i widocznych zmian w zabarwieniu śluzówki jamy ustnej. Choroba występuje znacznie częściej u kobiet niż mężczyzn i ma przewlekły charakter. Najczęściej objawia się pieczeniem języka, ale objawy bólowe mogą dotyczyć również podniebienia czy nawet gardła. Uczuciu dyskomfortu niekiedy towarzyszą również zaburzenia smaku i subiektywne uczucie suchości w ustach – według licznych badań u osób z BMS poziom ilości śliny w ustach pozostaje w może mieć również wtórny charakter. Wówczas jego najczęstszą przyczyną jest przyjmowanie leków wywołujących zaburzenia w obrębie jamy ustnej, spożywanie niektórych pokarmów, w tym produktów wywołujących reakcję alergiczną, zaburzenia hormonalne, schorzenia ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca, a także infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybica. Kandydoza jamy ustnej to jedna z częstych przyczyn wtórnego zespołu pieczenia w ustach. Schorzenie jest wywoływane przez drożdżaki z rodzaju Candida. Do infekcji dochodzi najczęściej w momencie zaburzenia równowagi mikroflory bakteryjnej w jamie ustnej, na przykład podczas stosowania antybiotyków bez odpowiedniej osłony. Grzybica może być spowodowana także przez chorobę, stosowanie leków zaburzających równowagę hormonalną organizmu lub uszkadzających odporność, niewłaściwą dietę czy brak należytej higieny, w tym przede wszystkim zaniedbania związane ze szczotkowaniem względu na nieznaną etymologię pierwotnego BMS zdiagnozowanie choroby i wdrożenie odpowiedniego leczenia może być trudne. Dlatego specjalista zajmujący się pacjentem proces leczenia powinien rozpocząć od pogłębionego wywiadu i eliminacji typowych przyczyn, które mogą powodować pieczenie w pierwsze, osobę uskarżającą się na tego typu dolegliwości należy dokładnie przebadać pod względem stomatologicznym. Przyczyną dolegliwości bólowych, uczucia szczypania czy pieczenia może być bowiem nie tylko kandydoza jamy ustnej, ale także wada zgryzu czy użytkowanie niedopasowanej protezy lub stałego aparatu ortodontycznego powodującego niewielkie, niewidoczne gołym okiem uszkodzenia błony śluzowej w ustach. Po drugie należy pomyśleć o modyfikacji diety. Być może niektóre rodzaje spożywanych na co dzień pokarmów wywołują alergię, której objawem jest nasilone uczucie pieczenia, bólu czy szczypania. Po trzecie warto wykonać dokładniejszą diagnostykę pod kątem występowania dotychczas niezdiagnozowanej choroby mogącej wywoływać zaburzenia hormonalne, przyczyniającej się do osłabienia odporności czy wpływającej na porażenie zakończeń nerwowych. Po czwarte należy sprawdzić, czy leki przyjmowane przez leczoną osobę nie powodują uczucia pieczenia. Jeśli tak i gdy tylko jest taka możliwość, warto zastąpić je innymi lekami o tożsamym działaniu. Gdy przyczyną pieczenia w ustach jest kandydoza jamy ustnej, wówczas należy zwalczyć zakażenie, stosując leki o działaniu miejscowym, ewentualnie leki doustne. W leczeniu drobnych infekcji pomocne mogą być również ogólnodostępne preparaty stomatologiczne do zastosowań indywidualnych, zwłaszcza środki zawierające chlorheksydynę. Jest to substancja o działaniu bakteriobójczym i bakteriostatycznym. Pomaga wyeliminować niekorzystne bakterie i sprzyja przywróceniu prawidłowej mikroflory w ustach, a tym samym zapobiega rozwojowi drożdży odpowiedzialnych za grzybicę. W profilaktyce kandydozy jamy ustnej zaleca się również regularne szczotkowanie zębów, a w przypadku osób korzystając z protez zębowych, ich częstą dezynfekcję. Warto pamiętać również o diecie wspomagającej naturalną odporność organizmu, unikaniu spożywania dużej ilości produktów niemal w całości składających się z węglowodanów, a także o stosowaniu leków osłonowych podczas terapii pieczenia w ustach może mieć przewlekły lub chwilowy charakter. W tym drugim przypadku jego przyczyną jest najczęściej niewłaściwa dieta lub zakażenie wywołane przez drożdżaki, ewentualnie przez infekcję bakteryjną lub wirusową w obrębie błon śluzowych jamy ustnej. Gdy uczucie pieczenia ma długotrwały charakter i nie towarzyszą mu dodatkowe objawy w postaci charakterystycznego nalotu na języku czy owrzodzenia błony śluzowej w ustach, jego przyczyną jest zwykle BMS typu jama ustna pali bez przyczyny? Zespół pieczenia jamy ustnej (BMS) Temat numeru17 września 2019NR 52 (Wrzesień 2019) Agnieszka A. PawlikZespół pieczenia jamy ustnej może mieć wiele rozmaitych przyczyn – od czynników ogólnoustrojowych, jak cukrzyca, niedobory witamin lub alergie, przez czynniki miejscowe, takie jak bruksizm czy nieodpowiednia higiena jamy ustnej, po czynniki psychologiczne i psychiatryczne. Niezależnie od etiologii BMS powoduje u chorego duży dyskomfort i znacząco wpływa na jego funkcjonowanie oraz samopoczucie. Leczenie tej przypadłości jest dla stomatologa prawdziwym BMS (Burning Mouth Syndrome) jest nazywane glossodynią, glossopyrosis, ustną dyzestezją, orodynią, a najczęściej wśród stomatologów znane jest pod nazwą stomatodynia. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Bólem (International Association for the Study of Pain, IASP) zdefiniowało tę jednostkę chorobową jako przewlekłe uczucie pieczenia wewnątrzustnego, które nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny (miejscowej, układowej lub chorobowej). The International Headache Society (IHS) BMS nazywa bolesną neuropatią, powtarzającą się codziennie przez więcej niż dwie godziny, przez ponad trzy miesiące, bez widocznych klinicznie zmian przyczynowych. Ból charakteryzujący chorobę jest opisywany jako palenie i odczuwany powierzchownie na błonie śluzowej jamy ustnej. Definicja według WHO kwalifikuje BMS jako przewlekły ból twarzoczaszki z uczuciem palenia wewnątrzustnego, które powtarza się przez ponad dwie godziny dziennie, przez ponad 50% dni w ciągu trzech miesięcy, bez wyraźnych zmian przyczynowych. Definicja jest uzupełniona o informację, że pacjenci cierpiący na BMS charakteryzują się znacznym stopniem niepokoju emocjonalnego, także złością, frustracją, występowania stomatodynii jest trudna do oszacowania ze względu na brak precyzyjnych kryteriów. Wspomina się o zakresie od 0,7 do 4,6%, a nawet 15% populacji, przede wszystkim kobiet, pięć razy częściej niż mężczyzn, w okresie pomenopauzalnym (50.–70. rok życia).ObjawyPacjenci z BMS relacjonują swoje odczucia jako pieczenie, palenie, kłucie, mrowienie, drętwienie, uczucie poparzenia, obrzęku, najczęściej języka (jego koniuszka lub dwóch trzecich przedniej części), a także czerwieni wargowej i innych powierzchni błony śluzowej jamy ustnej (podniebienia twardego, policzków, gardła, dna jamy ustnej). Objawy bólowe występują obustronnie, najczęściej w kilku miejscach. Chorzy zgłaszają suchość i zaburzenia smaku, nadwrażliwość na pokarmy słone, gorzkie, kwaśne oraz gorzki lub metaliczny posmak. Relacjonują objawy jako męczące, przeszkadzające, utrudniające sen, powodujące bezsenność, obniżające jakość życia, zaburzające libido. U chorych może współwystępować ból głowy, stawów skroniowo-żuchwowych, mięśni twarzy, szyi, karku. Początek choroby jest nagły i zazwyczaj utożsamiany z jakimś emocjonującym wydarzeniem w życiu, wizytą u stomatologa lub laryngologa. Chorzy zgłaszają często zmniejszenie dolegliwości podczas spożywania etiologii BMS należy uwzględnić rozróżnianie stomatodynii pierwotnej (idiopatycznej) oraz stomatodynii wtórnej, która jest symptomem:czynników ogólnoustrojowych,czynników miejscowych,czynników chorób ogólnoustrojowych przyczynia się do pojawienia się pieczenia jamy ustnej. Są to: cukrzyca, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość z niedoboru żelaza, kwasu foliowego, niedobory witamin z grupy B (B1, B2, B6, B12), choroby przewodu pokarmowego (refluks, choroba wrzodowa), niektóre choroby układowe – toczeń rumieniowaty, zespół Sjögrena, alergia (pokarmowa, szczególnie na galusan aktylu, kwas cytrynowy, orzechy ziemne, glikol propylenowy, konserwanty). Także niektóre leki sprzyjają obecności pieczenia. Są to: L-tyroksyna, preparaty o działaniu antycholinergicznym, inhibitory konwertazy, angiotensyny, leki antydepresyjne, leki stosowane w chemioterapii choroby nowotworowej, inhibitory pompy protonowej oraz inhibitory proteazy HIV. Czynniki miejscowe odpowiedzialne za pojawienie się wtórnej BMS to: bruksizm, stomatopatie protetyczne, zła higiena, parafunkcje (przygryzanie warg, języka), zaburzenia wydzielania śliny, infekcje grzybicze, alergie (w tym na materiały stomatologiczne: siarczan kadmu, chlorek kobaltu, siarczan niklu, pallad, nadtlenek benzoilu, monomer metakrylanu, bisfenol A, rtęć), palenie tytoniu, alkohol. Zaburzenia psychologiczne i psychiatryczne to ponad połowa przyczyn wtórnej stomatodynii (44–71%). Pośród nich najczęstsze są: depresja, stany lękowe, bezsenność. Osoby cierpiące na BMS wykazują cechy osobowości neurotycznej, ze zwiększonym poziomem lęku, skłonnością do hipochondrii, niestabilności emocjonalnej, histerycy z nasiloną dotyczące idiopatycznego (pierwotnego) BMS uwzględniają natomiast u chorych obecność zmian zwyrodnieniowych włókien nerwu trójdzielnego, zmniejszoną gęstość włókien nerwowych w obrębie nabłonka oraz rozlane zmiany morfologiczne w obrębie nabłonkowych i podbrodawkowych włókien nerwowych, zaburzenia uwalniania neuroprzekaźników (dopaminy, noradrenaliny, serotoniny, histaminy, kwasu glutaminowego), czynniki genetyczne, zaburzenia układu nigrostriatalnego odpowiedzialnego za ośrodkową kontrolę bólu, analogiczne jak u osób z chorobą BMS wg Lameya i LewisaChorych z pieczeniem jamy ustnej podzielono na trzy typy:typ 1 (35%) to osoby, które budzą się bez objawów choroby, pieczenie nasila się w miarę upływu czasu, a najbardziej dotkliwe jest wieczorem. Często obecne są u nich równolegle czynniki ogólnoustrojowe (np. niedobory witamin);typ 2 (55%) to osoby budzące się z objawami, które utrzymują się na takim samym poziomie przez cały dzień. Zazwyczaj współistnieją u nich przyczyny psychologiczne;typ 3 (10%) to osoby z dolegliwościami epizodycznymi, w nietypowej lokalizacji, zazwyczaj z towarzyszącą w kierunku stomatodynii obejmuje wykluczenie przyczyn miejscowych, ogólnoustrojowych na pod… Co zyskasz, kupując prenumeratę?Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Forum Stomatologii PraktycznejNielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma…i wiele więcej! SprawdźInterwencje stosowane w leczeniu zespołu pieczenia jamy ustnej Pytanie badawczeJakie interwencje pomagają w łagodzeniu objawów u osób z zespołem pieczenia jamy ustnej (ang. burning mouth syndrome; BMS)? WprowadzenieBMS jest częstym schorzeniem, które wiąże się z dolegliwościami bólowymi. Objawy obejmują pieczenie, uczucie suchości, nieprzyjemne doznania w jamie ustnej oraz zaburzenia smaku bez uchwytnej medycznej lub stomatologicznej przyczyny. BMS jest zwykle chorobą przetrwałą, a przykre konsekwencje utrzymują się długo oraz mogą prowadzić do obniżonej jakości życia (ang. quality of life; QoL). Obecnie na podstawie badań naukowych sugeruje się, że BMS jest spowodowane uszkodzeniem nerwów. Istnieje wiele dostępnych metod leczniczych, w tym leki przeciwlękowe lub stosowane w innych chorobach psychicznych, środki zwiększające wydzielanie ślin lub tworzące barierę ochronną języka oraz inne metody stosowane miejscowo na powierzchnię jamy ustnej. Charakterystyka badańNiniejszy przegląd badań został przeprowadzony przez zespół Cochrane Oral Health, a dane są aktualne do 31 grudnia 2015 23 badania (obejmujące 1121 uczestników; 83% stanowiły kobiety) opublikowane w latach 1995-2015, które włączyliśmy do niniejszego przeglądu. Dwadzieścia jeden badań oceniało ustąpienie objawów w obserwacji krótkoterminowej (do trzech miesięcy) a cztery badania oceniały objawy w obserwacji długoterminowej (od trzech do sześciu miesięcy). Siedemnaście badań dostarczyło informacji na temat wystąpienia skutków ubocznych, siedem kolejnych oceniało QoL a dwa badania opisywały zaburzenia smaku i uczucie 23 rodzaje leczenia uwzględnione w niniejszym przeglądzie porównywano z placebo (tzw. leczeniem pozorowanym): leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne (dwa badania), leki przeciwdrgawkowe (jedno badanie), różne środki uspokajające (cztery badania), środki stymulujące wydzielanie śliny (jedno badanie), suplementy diety (12 badań), ukierunkowane fale uderzeniowe ( energy waves; jedno badanie), ochrona mechaniczna (jedno badanie), psychoterapia (jedno badanie) i metody stosowane miejscowo na powierzchnię jamy ustnej (pięć badań). Główne wyniki Złagodzenie objawów w obserwacji krótkoterminowej Znaleźliśmy dane naukowe wskazujące na złagodzenie objawów w krótkim okresie czasu dla ukierunkowanych fal uderzeniowych (jedno badanie, 58 uczestników), leku uspokajającego o nazwie klonazepam stosowanego miejscowo (trzymany w ustach, a następnie usuwany, wykazuje również działanie przeciwdrgawkowe; dwa badania, 111 uczestników), cienkich nakładek na język wykonanych z tworzywa sztucznego (jedno badanie, 50 uczestników) oraz leku przeciwpadaczkowego o nazwie gabapentyna (jedno badanie, 100 uczestników).Nie zaobserwowano różnicy w złagodzeniu objawów w krótkim okresie czasu w przypadku stosowania leków przeciwdepresyjnych, środków stymulujących wydzielanie śliny lub leku uspakajającego – klonazepamu o działaniu ogólnoustrojowym (jako tabletka doustne). Nie byliśmy w stanie wykazać, czy suplementy diety lub zabiegi stosowane na powierzchni jamy ustnej przyczyniają się do złagodzenia objawów w krótkim okresie czasu, czy jedynym badaniu analizującym psychoterapię nie wykazano zmniejszenia dolegliwości w krótkim okresie czasu. Złagodzenie objawów w obserwacji długoterminowej Znaleźliśmy dane naukowe potwierdzające złagodzenie objawów w długim okresie czasu dla psychoterapii (jedno badanie, 30 uczestników), płynu do płukania jamy ustnej z wyciągiem z papryczki chili (jedno badanie, 18 uczestników) i miejscowo stosowanego środka uspakajającego o nazwie klonazepam (jedno badanie, 66 uczestników).Nie wykazaliśmy różnicy pomiędzy suplementami diety lub zabiegami stosowanymi na powierzchni jamy ustnej (a placebo; w odniesieniu do zmniejszenia objawów w obserwacji które oceniały leki przeciwdepresyjne, ukierunkowane fale uderzeniowe, środki stymulujące produkcję śliny, leki przeciwdrgawkowe lub ochronę mechaniczną nie analizowały łagodzenia objawów w dłuższym okresie czasu. Zmiana w jakości życia (QoL) Stwierdzono dane naukowe wskazujące na poprawę QoL w obserwacji krótkoterminowej dla ukierunkowanych fal uderzeniowych (jedno badanie, 58 pacjentów), ale nie zaobserwowano wpływu w przypadku leków przeciwdepresyjnych, uspokajających, suplementów diety lub ochrony mechanicznej. W żadnym z badań nie analizowano zmian w QoL w obserwacji długoterminowej. Zaburzenia smaku lub uczucie suchości Kilka badań oceniało zaburzenia smaku lub uczucie suchości w krótkiej obserwacji (brak oceny w obserwacji długoterminowej), jednak nie dysonowaliśmy wystarczającymi danymi, aby oszacować związek pomiędzy leczeniem a tymi wynikami. Działania niepożądane Skutki uboczne były bardziej prawdopodobne w grupie otrzymującej leki przeciwdepresyjne (większe prawdopodobieństwo zawrotów głowy i senności: jedno badanie, 37 osób) i suplementu diety o nazwie kwas alfa-liponowy (również znany pod skrótem “ALA”) z lub bez innych składników (częściej obserwowane bóle głowy: 2 badania, 118 osób i zaburzenia ze strony żołądka: 3 badania, 138 osób). Jakości danych naukowych Podsumowując, znaleźliśmy bardzo niskiej jakości dane naukowe dla każdego z analizowanych wyników w krótkiej i w dłuższej perspektywie czasu (złagodzenie objawów, zmiana QoL, zaburzenia smaku, uczucie suchości i skutki uboczne) we wszystkich typach ocenianego leczenia: leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne i przeciwpadaczkowe, różne rodzaje środków uspokajających, środki stymulujące wydzielanie śliny, suplementy diety, ukierunkowane fale uderzeniowe, ochrona mechaniczna (z wyjątkiem skutków ubocznych, dla których dane oceniono jako niskiej jakości), psychoterapia oraz zabiegi stosowane na powierzchnię jamy ustnej. Ze względu na fakt, że znaleźliśmy bardzo niewiele badań z małym ryzykiem błędu systematycznego, nie jesteśmy obecnie w stanie udowodnić lub obalić twierdzenia o skuteczności jakichkolwiek zabiegów stosowanych w celu łagodzenia Przyczyn Pieczenia JęzykaCzy czujesz, jakby Twój język został poparzony gorącą kawą? Jeśli tak, to możesz mieć tzw. zespół piekących ust, zwany także zespołem pieczenia jamy ustnej. Schorzenie to może mieć wiele przyczyn, a kilka z nich może występować jednocześnie. Przyczyna bolesnego uczucia pieczenia języka, dziąseł, podniebienia i innych obszarów jamy ustnej może być trudna do ustalenia. Umów się na wizytę u dentysty lub lekarza, aby zdiagnozować, co może stać za piekącym bólem i jak można się go pozbyć. Poniżej podajemy kilka mniej poważnych przyczyn zespołu pieczenia jamy ustnej (zespołu piekących ust), które możesz omówić ze swoim dentystą lub jamy ustnejGdy ilość śliny w jamie ustnej jest zbyt mała, by zachować w niej wilgoć, możesz doświadczyć uczucia suchości i lepkości, zwanego suchością jamy ustnej. Jest to schorzenie, które mogą wywołać różne czynniki, takie jak choroby wpływające na działanie gruczołów ślinowych, niektóre leki lub naturalne zmiany hormonalne. Chroniczna suchość może przyczynić się do uczucia pieczenia lub bólu w ustach. Twój dentysta może zalecić nawilżanie jamy ustnej poprzez picie większej ilości wody i ssanie bezcukrowych cukierków lub żucie bezcukrowej gumy do żucia. Stosowanie substytutu śliny pozwoli także poradzić sobie z suchością i zapewnić zdrowie jamy żywienioweNiedobór ważnych składników odżywczych także może być przyczyną uczucia pieczenia w jamie ustnej. Braki witamin z grupy B i minerałów, w tym żelaza i cynku, mogą przyczynić się do zespołu pieczenia jamy ustnej, ponieważ wpływają na stan jej tkanek. Zadbaj o dobrze zbilansowaną dietę zawierającą świeże owoce i warzywa, ziarna, nabiał, orzechy, nasiona i zdrowe białka. Zanim zaczniesz przyjmować suplementy diety porozmawiaj ze swoim jamy ustnejPicie zbyt dużej ilości podrażniających napojów, nadmierne szczotkowanie języka i nadużywanie płynu do ust może podrażnić tkanki jamy ustnej. Jeśli odczuwasz pieczenie w ustach, postaraj się ograniczyć picie kwaśnych napojów. Porozmawiaj z dentystą o swoich nawykach w zakresie higieny jamy ustnej, aby określić, czy mogą one powodować uboczne lekówJedną z przyczyn pieczenia języka może być stosowanie leków. Niektóre mogą powodować ból i suchość jamy ustnej. Poinformuj swego lekarza, jeśli występują u Ciebie skutki uboczne leków, które jamy ustnejPieczenie może być także spowodowane innymi schorzeniami, takimi jak drożdżyca jamy ustnej (grzybicze zakażenie jamy ustnej) lub język geograficzny (rumień wędrujący języka), gdzie powierzchnia języka przypomina mapę. Dentysta postawi diagnozę i poradzi, jak zmniejszyć ból i niektóre przyczyny pieczenia języka są łatwe do zdiagnozowania, inne nie są tak oczywiste. Zaburzenia równowagi hormonalnej, uszkodzenie nerwów i alergie to tylko niektóre z przyczyn natury medycznej, które mogą powodować to schorzenie. Dbaj o zdrowie jamy ustnej i zdrowie całego organizmu poprzez odpowiednią higienę, właściwą dietę i regularne wizyty u dentysty. Porozmawiaj z dentystą o występujących u Ciebie objawach i dowiedz się, czy musisz udać się do lekarza w celu wykonania dalszych badań i diagnostyki.

Od 10 miesięcy mam stałe pieczenie języka, wzmaga się ono zwłaszcza wieczorem. Badanie endoskopowe (fiberskopia z testem) żołądka i dwunastnicy wykazało brukowaną błonę śluzową trzonu żołądka oraz drobne niekompletne nadżerki na szczytach fałdów dwunastnicy. Test wykazał bakterię Helicobacter pylori, co było leczone przez gastrologa 2 antybiotykami oraz Controloc 40. Badanie mykologiczne, tj. wymaz z języka i jamy ustnej, dało wynik ujemny. Kontrola laryngologiczna nic nie stwierdziła. Aktualnie konsultacje u neurologa – skierowanie na MRI głowy pod kątem neuralgii nerwu gardłowo-językowego. Pieczenie, czasem szorstkość są odczuwalne głównie z przodu na brzegu języka, pojawia się również kwaśność. Język pokryty białym nalotem, brzegi wokoło języka są czerwone. Proponuję dokończenie diagnostyki neurologicznej, która może potwierdzić przyczynę neurologiczną uporczywego pieczenia języka. Jeżeli chodzi o przyczyny gastrologiczne tego problemu, to możemy brać pod uwagę chorobę refluksową. Najczęściej, chociaż nie zawsze, może jej towarzyszyć zgaga, czyli uczucie pieczenia w środkowym nadbrzuszu, niekiedy w okolicy zamostkowej lub regurgitacja, czyli uczucie ulewania treści żołądkowej do jamy ustnej. W tej chorobie najczęściej (około 65% przypadków) nie stwierdza się w gastroskopii zmian zapalnych w przełyku. Chorobę refluksową można wtedy zdiagnozować za pomocą diagnostyczno-terapeutycznego testu z lekiem z grupy inhibitora pompy protonowej. W przypadku tej choroby obserwujemy ustąpienie objawów klinicznych. W przypadkach objawów nietypowych, pozaprzełykowych, wykonywane są niestandardowe badania diagnostyczne, takie jak całodobowe monitorowanie zmian kwasoty w przełyku, zwane pH-metrią lub impedancja. Z innych przyczyn można też wziąć pod uwagę zanikowe zapalenie żołądka o podłożu autoimmunologicznym, w którym mogą również występować objawy neurologiczne. W tym celu należałoby wykonać badanie morfologiczne krwi (cechy anemii nadbarwliwej, leukopenia) oraz zbadać poziom przeciwciał przeciw komórkom okładzinowym. Zmiany w rejonie języka mogą być też manifestacją nieswoistych zapaleń przewodu pokarmowego oraz enteropatii glutenowej. Powyższe badania diagnostyczne powinny być wykonane w Specjalistycznej Poradni Gastrologicznej po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Zalecana jest także wizyta u stomatologa. Na pytanie odpowiedziała Dr hab. Małgorzata Zwolińska-Wcisło Klinika Gastroenterologii i Hepatologii CM UJ w Krakowie Powrót do listy pytań | Strona główna

Wyniki dla: podniebienie twarde Zespół pieczenia jamy ustnej (BMS) Zespół pieczenia jamy ustnej (burning mouth syndrome; BMS) to przewlekłe schorzenie manifestujące się subiektywną bolesnością w obrębie błony śluzowej jamy ustnej i języka. Ból często opisywany jest jako piekący, szczypiący lub kłujący. Może współwystępować z suchością w ustach i zaburzeniami smaku. Zazwyczaj BMS dotyczy warg i języka, ale może objąć również inne rejony błony śluzowej jamy ustnej (podniebienie twarde, policzki, gardło, dno jamy ustnej). Objawy BMS mogą występować codziennie przez 4-6 miesięcy lub dłużej. Zespół pieczenia jamy ustnej najczęściej występuje u dorosłych pacjentów po roku życia. Zespół pieczenia jamy ustnej – przyczyny i epidemiologia Dolegliwość o charakterze pieczenia błony śluzowej jamy ustnej ma wiele określeń w literaturze, pieczenie języka (glossopyrosis), ból języka (glossodynia), ból jamy ustnej (stomatodynia), pieczenie jamy ustnej (stomatopyrosis), dyzestezja jamy ustnej. Obecnie szeroko stosuje się nazwę „zespół pieczenia jamy ustnej” (BMS). Zgodnie z definicją Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Bólem (International Association for the Study of Pain, IASP) jest to przewlekłe uczucie pieczenia wewnątrzustnego, którego przyczyna jest niemożliwa do zidentyfikowania. Etiologia choroby pozostaje niewyjaśniona. Tzw. wtórny BMS może łączyć się z niedoborami hematologicznymi (witamin z grupy B, żelaza i kwasu foliowego), nierozpoznaną lub źle kontrolowaną cukrzycą, kandydozą, kserostomią, nieprawidłowościami leczenia protetycznego czy alergią pokarmową. Zwraca się uwagę na częste występowanie u chorych stanów lękowych lub depresyjnych w reakcji na stresujące wydarzenia życiowe – aktualne lub z przeszłości. Na BMS najczęściej chorują kobiety, ale problem może wystąpić również u mężczyzn. Zespół pieczenia jamy ustnej dotyka przede wszystkim osób starszych; szczyt zachorowalności przypada na 6. dekadę życia. Częstość występowania BMS jest trudna do oszacowania, różne badania wskazują na 0,7– 4,6% populacji ogólnej, według niektórych danych może dotyczyć jednak aż 15% populacji. Więcej Bezdech senny a zdrowie jamy ustnej Bezdech senny jest zaburzeniem oddychania w trakcie snu. Objawia się powtarzającymi się przerwami w oddychaniu, z których każda trwa dłużej niż 10 sekund. Najczęściej bezdechy trwają 10-20 sekund. Jeśli takich epizodów jest więcej niż 30 w ciągu 8-godzinnego snu, stawiana jest diagnoza bezdechu sennego. Bezdech senny jest często powiązany z chrapaniem; chrapanie natomiast częściej notowane jest u mężczyzn niż u kobiet. Najczęściej przyczyną bezdechu sennego jest otyłość, a wśród czynników zlokalizowanych w jamie ustnej wymienia się: przerost migdałków podniebiennych, cofnięcie żuchwy, wąskie, wysoko wysklepione podniebienie twarde, język olbrzymi[1],[2]. Zarówno chrapanie, jak i obturacyjny bezdech senny mają daleko idące konsekwencje – zarówno dla zdrowia ogólnego, jak i zdrowia jamy ustnej. Zdrowie jamy ustnej może ulegać pogorszeniu w wyniku bezdechu sennego bądź chrapania bezpośrednio lub pośrednio. Pośredni wpływ bezdechu sennego na zdrowie jamy ustnej Zakłócenie naturalnego rytmu snu – obniża to jakość snu i wpływa negatywnie na wiele funkcji życiowych. W rezultacie – może narażać na większe ryzyko rozwoju chorób cywilizacyjnych, takich jak na przykład otyłość, demencja, choroba Alzheimera. Otyłość negatywnie wpływa na zdrowie jamy ustnej, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu drugiego. Zaburzenia funkcji poznawczych skutkują natomiast pogorszeniem sprawności w utrzymaniu higieny jamy ustnej na odpowiednim poziomie; chory może również notorycznie zapominać o szczotkowaniu zębów czy wyjmowaniu i oczyszczaniu protez stomatologicznych. Konsekwencją tego będą stany zapalne w jamie ustnej i próchnica zębów Niedotlenienie – wiąże się z pogorszeniem metabolizmu wewnątrzkomórkowego, a także zwiększa ryzyko wystąpienia stresu oksydacyjnego, co z kolei może podnosić ryzyko rozwoju nowotworów. Spadek odporności – może przełożyć się na większą podatność na zakażenia jamy ustnej wirusami, bakteriami, grzybami. Stres – wynikający z niedostatku snu może zwiększać ryzyko refluksu żołądkowo-przełykowego, którego skutkiem mogą być stany zapalne śluzówki jamy ustnej i demineralizacja i erozja szkliwa. Więcej Budowa jamy ustnej Jama ustna to pierwszy odcinek przewodu pokarmowego, otwarty od przodu szparą ust, w którym obywa się mechaniczne rozdrabnianie pokarmu, wstępna obróbka chemiczna, kształtowanie kęsa pokarmowego, który następnie jest połykany. Jama ustna (zwłaszcza wargi, policzki, zęby i język) to także rezonator mowy, który (wraz z krtanią) odpowiada za formowanie dźwięków i wpływa na czystość wymowy. W budowie jamy ustnej wyróżnia się przedsionek (między wargami i zębami) i jamę ustną właściwą (przestrzeń za zębami). Budowa jamy ustnej Jama ustna dzieli się na jamę ustną właściwą i przedsionek, które są oddzielone dwoma szeregami zębów: górnym i dolnym (łukami zębowymi). Od przodu ogranicza ją szpara ustna, od tyłu ­– cieśń gardła, granicę górną tworzą podniebienie twarde i miękkie, a dolną – dno jamy ustnej. Warga górna i warga dolna ograniczają szparę ust; po bokach łączą się, tworząc kąty ust. Wargi zewnętrzne pokrywa skóra, wewnętrzne – błona śluzowa. Jamę ustną pokrywa błona śluzowa, której charakter różni się zależnie od lokalizacji i funkcji. Jama ustna jest zaopatrywana w ślinę przez trzy pary gruczołów ślinowych: ślinianki przyuszne, podżuchwowe i podjęzykowe. Ślinę wydzielają także liczne małe gruczoły ślinowe w błonie śluzowej policzków, podniebienia, warg i języka. Sekrecja dzienna wynosi ok. 1500 ml. Od ilości śliny, jej gęstości i lepkości w dużym stopniu zależy proces samooczyszczania jamy ustnej. Podniebienie miękkie i twarde Podniebienie, złożone z podniebienia twardego i miękkiego, ogranicza jamę ustną od góry. Podniebienie pokryte jest błoną śluzową, w przedniej części dobrze zrośniętą z okostną. W części środkowej, za zębami siecznymi, znajduje się brodawka przysieczna zakrywająca ujście kanału przysiecznego. Przez kanał przysieczny przechodzą nerwy i naczynia zaopatrujące (przede wszystkim nerw nosowo-podniebienny i tętnica nosowo-podniebienna). W płaszczyźnie pośrodkowej podniebienia biegnie pasmo łącznotkankowe – szew podniebienny; po jego bokach w części przedniej umiejscowione są fałdy podniebienne (fałdy błony śluzowej). Pod śluzówką części przedniej i tylnej podniebienia twardego znajduje się warstwa tłuszczowa i gruczołowa. Ryc. 1. Uproszczona anatomia jamy ustnej Podniebienie miękkie, przyczepione do brzegu podniebienia twardego i odgraniczające część ustną od części nosowej gardła, składa się z dwóch warstw błony śluzowej (górnej i dolnej), rozcięgna, mięśni i gruczołów. Podniebienie miękkie nie ma szkieletu kostnego (w odróżnieniu od podniebienia twardego, którego szkielet składa się z wyrostka podniebiennego szczęki i blaszek poziomych kości podniebiennych). Funkcję szkieletu przejmuje tu rozcięgno podniebienne, zbudowane z tkanki łącznej przeplatanej włóknami mięśniowymi (pod górną warstwą błony śluzowej). Błonę mięśniową podniebienia miękkiego budują mięśnie: mięsień dźwigacz podniebienia miękkiego, mięsień podniebienno-językowy, mięsień podniebienno-gardłowy i mięsień języczka. Więcej Szczegóły badania wewnątrzustnego Badanie przedmiotowe (fizykalne) w stomatologii obejmuje badanie zewnątrz- i wewnątrzustne, przeprowadzane według określonego schematu. Do szczegółowego badania jamy ustnej przystępuje się po badaniu ogólnym obejmującym skórę twarzy pacjenta. Badanie przedmiotowe następuje po zebraniu wywiadu; jego celem jest ustalenie stanu obecnego (status praesens). Badanie fizykalne w stomatologii Badanie fizykalne w stomatologii obejmuje zwykle: oglądanie (inspectio), obmacywanie (palpatio), opukiwanie (percusio). Stomatolog podczas badania przedmiotowego wykorzystuje również mierzenie (mensuratio) oraz zmysł powonienia, co ułatwia niektóre rozpoznania (np. zapalenie dziąseł wrzodziejące objawia się charakterystycznym mdławym oddechem – fetor ex ore). Wzrokiem ocenia skórę i błonę śluzową jamy ustnej. Badanie palpacyjne umożliwia ocenę stopnia wilgotności śluzówki i ewentualnych zmian oraz bolesność uciskową tkanek. Jama ustna zbudowana jest z przedsionka (części przedniej) i jamy ustnej właściwej (części tylnej), oddzielonych łukami zębowymi żuchwy i szczęki. Badanie warg, przedsionka i przyzębia Badanie wewnątrzustne rozpoczyna się od oceny błony śluzowej warg i przedsionka jamy ustnej. Stomatolog ocenia zabarwienie warg, ich wilgotność, grubość, odnotowuje ewentualne zaburzenia rozwojowe (np. rozszczep warg, warga olbrzymia), zwraca uwagę na obecność zmian w kątach ust (nadżerki, pęknięcia), które mogą być objawem różnych stanów chorobowych. Przystępuje do badania wewnętrznej powierzchni warg (palcami wywija je na zewnątrz), skupiając się na zabarwieniu, wilgotności, ocenie stanu strefy przejściowej Kleina (strefy błony śluzowej wargi graniczącej bezpośrednio z czerwienią wargową). Następnie bada pozostałą część przedsionka jamy ustnej (w szczęce i żuchwie) pod kątem obecności przetok, wędzidełek bocznych, z oceną przyczepu wędzidełka wargi górnej i dolnej. Więcej Perły Epsteina i guzki Bohna – niepokojące choć niegroźne zmiany w jamie ustnej Perły Epsteina i guzki Bochna to dwa rodzaje niegroźnych i niebolesnych, niewielkich zmian, jakie pojawiają się w jamie ustnej noworodków i niemowląt. Mylone bywają z pleśniawkami, z którymi wspólną mają tylko fokalizację w obszarze jamy ustnej. (Na zdjęciu tytułowym – afta na wardze górnej). Perły Epsteina i guzki Bohna a pleśniawki Zarówno perły Epsteina, jak i guzki Bohna to drobne torbiele należące do grupy łagodnych zmian w błonie śluzowej jamy ustnej. Nie bolą, nie przeszkadzają i nie powodują dyskomfortu. Mają charakter wrodzony i przejściowy. Nie wymagają leczenia i u dzieci znikają zazwyczaj w ciągu pierwszych tygodni po urodzeniu, choć zdarza się, że pozostają w jamie ustnej nieco dłużej – na kilka miesięcy. Później znikają samoistnie – bez śladu i blizn. W przeciwieństwie do nich, pleśniawki to efekt zakażenia grzybem drożdżakowatym Candida albicans – bolą, powodują dyskomfort, przeszkadzają i trzeba je leczyć. Ryc 1. Pleśniawki Guzki Bohna – biało-szare zmiany w jamie ustnej Guzki Bohna to torbiele nabłonkowe, prawdziwe dotyczące gruczołów ślinowych wytwarzających śluz. Często zlokalizowane są na policzkowych lub językowych częściach wyrostków zębodołowych a rzadko na podniebieniu. Tworzą się najczęściej na policzkowej powierzchni górnego wału dziąsłowego. Czasem można je zaobserwować także na dolnym wale dziąsłowym – ale wówczas występują również na powierzchni wału górnego. Przypadki, że guzki Bohna występują tylko na dolnym wale dziąsłowym, są pojedyncze[1]. Więcej Znaczenie narządu żucia w procesie mowy Mowa jest to złożona zdolność nabywana przez człowieka po urodzeniu, mająca na celu komunikację za pomocą symboli słownych. Do umożliwienia człowiekowi mówienia konieczna jest współpraca ośrodka ruchowego mowy w korze mózgowej z ośrodkiem oddychania w pniu mózgowym oraz ze strukturami związanymi z artykulacją i rezonansem fal dźwiękowych. Proces mowy W procesie mowy można wyróżnić dwie główne czynności mechanicznie, które są sterowane przez korę mózgową – wytwarzanie dźwięków w krtani, oraz ich artykulację w jamie ustnej, czyli proces kształtowania poszczególnych głosek, sylab i wyrazów, docelowo układanych w zdania. W czynności artykulacji biorą udział mięśnie narządu żucia, są to mięśnie napinające podniebienie miękkie, które oddzielają jamę nosowo-gardłową od jamy nosowej i gardła środkowego, co zapobiega przedostawaniu się pokarmów z jamy ustnej do jamy nosowej i przeciwdziała powstawaniu wad wymowy, takich jak np. nosowanie otwarte. Mowa jest końcowym efektem współdziałania wielu narządów z OUN. Czynność narządu żucia jest ściśle skoordynowana z czynnością fizjologiczna obwodowego narządu mowy, w wyniku współdziałania obu narządów możliwe są fonacja (powstawanie głosu), artykulacja, emisja. W trakcie emisji dochodzi do współpracy układu rezonansowego części twarzowej czaszki z komorą rezonacyjną zlokalizowaną w klatce piersiowej. Stopień udziału obu komór rezonacyjnych wpływa na wypadkową emisję głosu, w przypadku dużej przewagi rezonatora głowowego mamy do czynienia z głosem piskliwym, natomiast gdy przeważa udział rezonatora piersiowego głos staje się tubalny. Rezonatory powinny pozostawać w równowadze, ponieważ przeciążenia w ich obrębie prowadzą do męczliwości głosu i rozwoju schorzeń krtani. W skład narządu głosu wchodzą efektor obwodowy oraz analizator ośrodkowy, które są ze sobą zespolone za pomocą połączeń nerwowych. Efektor obwodowy składa się z krtani, narządu artykulacyjnego, rezonansowego, dolnych dróg oddechowych i klatki piersiowej. Ponadto zalicza się do niego także układ mięśniowy klatki piersiowej, jamy brzusznej, szyi oraz grzbietu. Analizator ośrodkowy zawiera ośrodki w mózgu zlokalizowane w różnych częściach kory mózgowej, posiada on powiązanie z ośrodkiem słuchu. Proces powstawania dźwięku jest czynnością złożoną. W czasie poprzedzającym fonację OUN otrzymuje informacje z zakończeń czuciowych nerwów, rozmieszczonych w obwodowej części narządu głosu o aktualnym stanie i wszystkich części narządu głosu. W OUN następuje porównanie przesłanych informacji z zamierzeniem fonacyjnym oraz z wzorcem pamięciowym konkretnej głoski. W przypadku gdy OUN stwierdzi, że narząd głosu nie przygotowany do wykonania zamiaru fonacyjnego, przesyłany jest nakaz skorygowania niedokładności w układzie poszczególnych części narządu głosu, np. napięcia mięśni krtani. Następnie wykonywana jest ponowna kontrola, a ośrodkowy układ czuciowy wysyła bodziec do rozpoczęcia fonacji. Fonacja jest początkowym procesem dźwiękotwórczym, ma miejsce w krtani. W procesie fonacji uczestniczą mięśnie oddechowe. Rozkurcz przepony, skurcz mięśni oddechowych i mięśni tłoczni brzusznej powodują przepływ strumienia powietrza przez krtań, które rozwiera i wprawia w drgania struny głosowe. Kolejną czynnością jest artykulacja, czyli przekształcanie powietrza wydychanego na głoski poprzez czynności obwodowego narządu mowy (jamy gardłowej, ustnej, nosowej i zespołu komór rezonacyjnych). Po procesie artykulacji następuje emisja głosu, która jest procesem złożonym zachodzącym pomiędzy fonacją, artykulacją i oddychaniem w połączeniu rezonansem przestrzeni rezonacyjnych części twarzowej czaszki, krtani i klatki ludzka powstaje w wyniku połączenia podstawowych jednostek mowy – głosek w sylaby, które następnie łącząc się tworzą wyrazy i zdania. Głoski można podzielić na samogłoski i spółgłoski. Wszystkie samogłoski są udźwięcznione. Wśród spółgłosek wyróżniamy spółgłoski dźwięczne, które powstają łącznie z wibracją strun głosowych oraz bezdźwięczne, które są wynikiem tarcia powietrza przepływającego przez komory rezonansowe. Rozwój obwodowego narządu mowy i narządu żucia są wzajemnie zintegrowane. Gałęzią medycyny zajmującą się głosem, mową i słuchem jest głosu i mowy oraz czynność narządu artykulacyjnego są ściśle związane z procesami fizjologicznymi przebiegającymi w obrębie narządu żucia. Rozwój głosu i mowy można podzielić na trzy główne etapy: • okres melodii – czas od pierwszego krzyku dziecka wraz z gaworzeniem • okres wyrazu • okres zdania Więcej Zdjęcia rentgenowskie w stomatologii 13 października 2009 --- Drukuj Zdjęcie rentgenowskie uwidacznia tkankę kostną żuchwy i szczęki, pozwala określić stan kości twarzoczaszki, staw skroniowo-żuchwowy, oraz zęby i otaczające je tkanki kostne. Wprawne oko stomatologa „wypatrzy” ze zdjęcia RTG wczesne ogniska próchnicy, zęby zatrzymane, wszelakie zmiany przy korzeniach, ropnie, torbiele oraz zmiany nowotworowe. Badanie: Do wykonania zdjęć RTG pacjent ubierany jest w „kubraczek ochronny”, którego celem jest ochrona przed promieniowaniem. W dobie stale rozwijających się technologii oczekiwanie na wywołanie zdjęcia trwa zaledwie kilka minut, a cały zabieg jest całkowicie bezpieczny i bezbolesny. BADANIA RADIOLOGICZNE WYKONYWANE W STOMATOLOGII DZIELĄ SIĘ NA: • wewnątrzustne (przylegające i zgryzowe) • zewnątrzustne (pantomograficzne i warstwowe) Więcej Wady rozszczepowe twarzoczaszki Najczęstszą wadą rozwojową w obrębie twarzy i jamy ustnej są rozszczepy wargi górnej, wyrostka zębodołowego i podniebienia, które – wraz z towarzyszącymi zniekształceniami nosa – są konsekwencją przerwania ciągłości anatomicznej i zaburzeń rozwoju twarzy. Rozszczepy rzadkie związane są również z wadami innych struktur anatomicznych twarzowej części czaszki. Natomiast rozszczepy w zespołach wad wrodzonych współwystępują z mnogimi malformacjami innych narządów i układów. Lipiec – miesiącem świadomości o rozszczepach i problemach czaszkowo-twarzowych Rozszczepy twarzy – przyczyny i klasyfikacja Mimo wielu badań przyczyny powstawania rozszczepów twarzy wciąż nie zostały w pełni wyjaśnione. Uważa się, że etiologia jest złożona i wieloczynnikowa, a wada jest skutkiem łącznego działania wielu genów i czynników środowiskowych. Rozszczep wargi i/lub podniebienia oznacza brak ciągłości anatomicznej i niedorozwój tkanek. Wada może przyjmować różnorodne postacie: od jednostronnego częściowego rozszczepu wargi górnej po obustronny rozszczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia. Różny może być także stopień niedorozwoju poszczególnych struktur i ich zniekształcenie. Istnieje wiele klasyfikacji wad rozszczepowych; do najpopularniejszych i najczęściej stosowanych należy klasyfikacja Kernahana i Starka, oparta na podziale embriologicznym. Linią podziału jest tu otwór przysieczny (granica podniebienia pierwotnego i wtórnego); wyróżniono trzy grupy: Rozszczepy podniebienia pierwotnego obejmujące wargę i wyrostek zębodołowy: A – lewostronny B – prawostronny C – środkowy D – obustronny 1 – całkowity; 2 – częściowy Rozszczepy podniebienia wtórnego: 1 – całkowity 2 – częściowy 3 – podśluzówkowy Rozszczepy podniebienia pierwotnego i wtórnego, które obejmują wargę, wyrostek zębodołowy i podniebienie: A – lewostronny B – prawostronny C – środkowy D – obustronny 1 – całkowity; 2 – częściowy Więcej Zmiany barwnikowe na śluzówce jamy ustnej Zmiany barwnikowe na śluzówce jamy ustnej mogą wynikać z obecności melaniny, elementów krwi lub obcych substancji. Mogą występować jako zmiany pojedyncze lub mnogie; rzadko dają dolegliwości bólowe. Zmiany barwnikowe na błonie śluzowej jamy ustnej mogą być objawem nowotworu, dlatego – jeśli istnieją wątpliwości co do rozpoznania lub podejrzewa się zmianę złośliwą – należy pobrać wycinek do badania histopatologicznego. Zmiany barwnikowe na śluzówce jamy ustnej – klasyfikacja Biorąc pod uwagę zasięg zmian barwnikowych na śluzówce jamy ustnej wyróżnia się zmiany zlokalizowane i rozsiane. Do pojedynczych lub zlokalizowanych zmian należą: tatuaż amalgamatowy naczyniak znamię melanocytowe (barwnikowe) plama barwnikowa (pieg) czerniak złośliwy mięsak Kaposiego. Do zmian barwnikowych mnogich lub rozlanych zalicza się: zmiany w zespole Sturge’a-Webera wrodzoną naczyniakowatość krwotoczną pigmentację fizjologiczną chorobę Addisona żucie betelu/paanu zespół Peutza-Jeghersa język czarny włochaty przebarwienia wywołane lekami melanozę palaczy trombocytopenię. Więcej Gruźlica w tkankach części twarzowej czaszki W ostatnich latach, po okresie wyraźnego zmniejszenia częstości zachorowań na gruźlicę, obserwuje się zwiększenie liczby rozpoznawanych przypadków, również w krajach zachodnich. Wśród klasycznych objawów gruźlicy wymienia się plwocinę podbarwioną krwią, poty nocne, gorączkę i utratę masy ciała. Jednak objawy ogólne w przebiegu gruźlicy tkanek części twarzowej czaszki mogą nie występować lub być bardzo skąpe. Do zmian w jamie ustnej należy głównie owrzodzenie na grzbietowej powierzchni języka, ale zmiany mogą występować też w innych lokalizacjach. Owrzodzenia cechuje nieregularny kształt i uniesione brzegi, mogą przypominać głębokie zakażenie grzybicze. Leczenie gruźlicy tkanek i narządów części twarzowej czaszki jest pełnym, wielolekowym postępowaniem, stosowanym standardowo w gruźlicy – bez względu na postać kliniczną i lokalizację. Gruźlica – choroba zakaźna Gruźlica (tuberculosis) jest chorobą zakaźną wywołaną przez pałeczkę kwasooporną, wykrytą w 1882 r. przez Roberta Kocha. Czynnikiem etiologicznym zakażeń u człowieka najczęściej jest prątek gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis) i prątek bydlęcy (M. bovis). Ze względu na odkrycie i wyodrębnienie prątków niegruźliczych (prątków innych niż gruźlicze/prątków atypowych), które mogą powodować zakażenia u ludzi i zwierząt, w literaturze stosuje się określenia gruźlica typowa lub klasyczna oraz gruźlica atypowa (tuberculosis atypica) lub mikobakterioza powodowana przez prątki atypowe. W przypadku gruźlicy klasycznej do zakażenia najczęściej dochodzi drogą oddechową (typ ludzki prątka), rzadziej drogą pokarmową (typ bydlęcy), w sporadycznych przypadkach – drogą krwionośną lub chłonną. W zakażeniach drogą pokarmową miejsce wtargnięcia patogenów stanowić może jama ustna. Mimo to zmiany gruźlicze w tej lokalizacji obserwowane są stosunkowo rzadko, co tłumaczy się oczyszczającym działaniem śliny i niewielką ilością tkanki chłonnej (podatnej na zakażenia o takiej etiologii). Do czynników sprzyjających zakażeniu w jamie ustnej należą mikro- i makrourazy śluzówki, zapalenia nieswoiste, nieprawidłowa higiena jamy ustnej, zły stan uzębienia i tkanek przyzębia i in. Po wniknięciu do tkanki prątek gruźlicy powoduje zmiany zwyrodnieniowe i martwicze z powstawaniem ziarniniaków gruźliczych, wysiękiem zapalnym i przerostem tkanki wokół ogniska zapalnego. Konglomeraty ziarniniaków mogą tworzyć guzki ulegające zwłóknieniu lub serowaceniu (masy serowate mogą wapnieć lub rozmiękać). Efektem rozpadu guzków serowatych jest tzw. ropień zimny i owrzodzenie. Więcej Czy wiesz, że... Pacjenci z woj. dolnośląskiego najczęściej ze wszystkich województw łykają leki na uspokojenie przed wizytą u dentysty aż 8%, wyprzedzają ich tylko obcokrajowcy gdzie po takie środki sięga 12% pacjentów. (Inne woj. ok 4%) Czas może zabrać zęby, ale nie zabierze uśmiechu. 60% Polaków deklaruje, że woli zażywać leki przeciwbólowe, w razie bólu zęba i przeczekać go, niż udać się do stomatologa. FAQ

Pieczenie w gardle - przyczyny, objawy towarzyszące, leczenie. Pieczenie w gardle to częsta dolegliwość, która zw. Chrypka - krótkotrwała, długotrwała, chrypka a choroby . Chrypka, czyli szorstka barwa głosu połączona z uc. Odynofagia - przyczyny, objawy, leczenie bólu przy przełykaniu. Odynofagia to ból przy przełykaniu, który

Ból i pieczenie podniebienia. Od ponad miesiąca mam piekący ból podniebienia miękiego,wejścia do gardła, czasem języka. W jamie ustnej nie ma żadnych zmian zapalnych. Byłam u trzech lekarzy, z czego 1 przepisał antybiotyk (który tylko pogorszył sprawę), 2 stwierdził, że to wirus i samo przejdzie, a 3 (laryngolog) twierdzi, że

pieczenie języka i podniebienia forum